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    国家发改委在2014年5月8日发布了《关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》,揭开了低价药目录的面纱。该目录取消283种低价西药和250种低价中成药的最高零售价,生产企业可在日均费用西药不超过3元、中成药不超过5元的前提下自主定价。

一、低价药目录到底是什么

    低价药目录表面上看是限价松绑,价格“天花板”抬高,本质上还是限价。但是从政策上看,低价药品实行清单管理并动态调整,在规定的日均费用内,药企可以根据药品生产成本和市场供求状况自主制定或调整零售价格,将提高药企生产低价药的积极性。

    在低价药西药目录的治疗领域中,以心血管类疾病的药物品种为最多,达到63个,占低价药西药目录的22%。在该目录心血管类药物中,降压药有24个品种,其中地平类降压药有8个品种,涉及的品规50个。

(来源:国家低价药目录)

二、地平类低价药广东市场简析

   在地平类降压药的广东医院市场中,2013年市场规模为9.4亿左右,相比2012年增长18.9%,其中进口药占58%,国产药占42%。在社会老龄化以及相关政策的推动下,预测未来地平类降压药市场的会保持一个持续增长趋势。

         从下表各品种份额情况可以看出,在广东地平类降压药医院市场中,销售最好的是氨氯地平、硝苯地平、左旋氨氯地平和非洛地平,2012年和2013年这位列前四的品种均总体占据了超过90%左右的市场,且市场竞争格局相对稳定。

                                                                      (数据来源:样本医院)

    从地平类入围低价药目录药品的情况来看,虽然在广东样本医院2013年的数据中,地平类降压药45个品规中有17个位列低价药目录,但是低价药却只占5%不到的市场份额,且2013年的市场份额相对2012年稍有下降。出现这样的状况,主要原因是原材料价格猛涨、水电人力支出上涨,加上一些药企在药品招标采购中恶性竞争,导致低价药中标价远低于生产成本,低价药“中标死”的情况屡屡出现,从而导致低价药常出现短缺情况。此外,例如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等销量大的地平类降压药,绝大部分市场销售贡献来自外企原研药,而非国内低价药,所以在广东医院地平类降压药市场中,低价药所占比例非常低。相信在低价药政策的推动下,这部分药品将有较好的发展空间。

(数据来源:样本医院)

       从地平类低价药的医院类型分布情况看,基本符合二八分(见下图)。随着近年来医保、基药制度的实施以及政策导向,该类药品在基层医疗机构的市场呈现逐步扩大趋势,占比由2012年的19.9%上升至2013年的23.3%,未来所占比例可能进一步扩大。

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